Ansökan om upplåtelse av bostadsrätt i andra hand Brf Björnen 17

                        ANSÖKAN

                      Om upplåtelse av bostadsrätt i andra hand Brf Björnen 17.

Undertecknad söker härmed om tillstånd att upplåta min bostadsrätt i andra hand.

Bostadsrättens nummer: …………………………………………………………

Bostadsrättens adress: …………………………………………………………

Önskad upplåtningstid: fr.o.m. …………………… t.o.m. ……………………

Egen adress under tiden: Gatuadress: …………………………………………………………

Postnummer och ort: …………………………………………………………

Telefon: ……………………………………………………………………………

E-postadress: .................................................................................................................

Önskas upplåtas till: Namn: …………………………………………………………

Personnummer: …………………………………………………………

Nuvarande adress: Gatuadress: …………………………………………………………

Postnummer och ort: …………………………………………………………

Telefon …………………………………………………………………………………

Orsak till andrahands-upplåtelsen: ………………………………………………………….......................

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………

Observera att bostadsrättsföreningen tar ut en avgift för andrahandsuthyrning om 10% av prisbasbeloppet för respektive år fördelat per månas och som därefter dras på månadsavgiften och betalas av lägenhetsinnehavaren.

Nynäshamn

Datum: …………………………………….

Underskrift …………………………………………………………

Namnförtydligande: …………………………………………………………

Styrelsens beslut: ………………………………………………………………………………………………………

Datum: …………………………………….

Ordförande: ……………………………………. Justerare: ……………………………………